ネスレ ヘルスサイエンス、経腸栄養法を受ける便秘患者への食物繊維高配合流動食について調査を実施

ネスレ日本株式会社ネスレ ヘルスサイエンス カンパニー（以下、ネスレ ヘルスサイエンス）は7月26日、経腸栄養法による栄養療法を受けている便秘患者に対し、多種類の食物繊維を豊富に含有する「食物繊維高配合流動食」の使用実態調査を実施し、その結果を発表した。

調査は2022年7月21日から12月21日の期間に実施されたもので、その中間結果が2023年5月の「第38回日本臨床栄養代謝学会学術集会」で、最終結果が2023年7月の「第32回日本創傷・オストミー・失禁管理学会学術集会」で、横浜市立大学大学院医学研究科 肝胆膵消化器病学教室主任教授の中島淳氏によって報告されている。

調査対象者は、食物繊維高配合流動食の使用経験がある医療従事者のうち、調査協力に同意した人で、医師26人、看護師158人が有効回答を寄せた。

それによると調査の結果、便秘患者に対する食物繊維高配合流動食の有用性が確認されたほか、排便ケアの負担軽減につながることが示唆されたという。

調査時点での食物繊維高配合流動食の平均使用期間は41.6日間で、半年以上の病悩期間該当者が91.8％を占める長期の便秘患者の使用実態として調査・分析を進めたところ、まず食物繊維の摂取量が顕著に増え、使用前は「日本人の食事摂取基準（2020年版）」の摂取目標量を下回っていたが、平均値でこの目標量を満たすようになり、便性状が改善、硬便回数が減少して正常便が増加していた。

また、通常便秘には下剤や、近年登場した薬剤、浣腸、摘便などの治療が行われるが、中でも刺激性下剤は慢性便秘症に対し、できるだけ頓用または短期投与にとどめることが推奨されている。

この調査では、食物繊維高配合流動食を用いた場合、使用前に比べてジフェニール系刺激性下剤の使用が顕著に減少していた。その他の浸透圧下剤や浣腸も減っており、治療内容にも改善がみられている。

下剤の使用による下痢で、経腸栄養の寝たきり患者の場合、オムツ交換やシーツ交換など看護業務の負担が増加しやすいが、食物繊維高配合流動食の使用に合わせて下剤調整を行った患者では、これら交換回数が減少したケースが確認され、排便ケアにかかる看護業務の負担が軽減したことも判明した。

食物繊維摂取量の不足は便秘の原因のひとつとなる。摂取する食物繊維に関しては、量と種類が重要な要素で、グアーガム分解物など、便に水分を保持し糞便の硬さを正常化する「水溶性食物繊維」、水分を吸収してふくらみ腸を刺激して蠕動運動を活発化させる、オーツ麦食物繊維などの「不溶性食物繊維」、それぞれがバランス良く、十分に摂取される必要がある。

また「水溶性食物繊維」やフラクトオリゴ糖などのプレバイオティクスは腸内細菌による発酵で短鎖脂肪酸を産生、このうちの酪酸も腸管運動を促進する効果を発揮する。

ネスレ ヘルスサイエンスでは、今回の調査結果で明らかとなった成果も活かし、今後想定されているさらなる医療ニーズの増加、看護・介護労働力の不足や業務負担の増加など、さまざまな課題を見据え、それらの解決に資する栄養ソリューションの提案に向けた製品開発や情報提供に努めていくとした。

（画像はプレスリリースより）




ネスレ日本株式会社 ネスレ ヘルスサイエンスカンパニー　プレスリリース（PR TIMES）
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